Reforma a la salud ya tiene concepto fiscal: esto costaría implementarla

En la tarde de este 20 de marzo fue radicado ante la Comisión Séptima del Senado el concepto fiscal de la reforma a la salud, uno de los documentos que da luces sobre la viabilidad en la implementación del articulado.

Allí se señalan los costos de la reforma, teniendo en cuenta la información y los planes del Ministerio de Salud conocidos hasta la fecha. Dichas estimaciones se hacen con una proyección progresiva desde el 2025 hasta el 2033.

De acuerdo con el documento, la estimación de ingresos para la reforma provendrían de las cuatro fuentes con mayor participación en el sistema, es decir, las cotizaciones, el Sistema General de Participaciones, con un 87% del régimen subsidiado, 10% para la salud pública y 3% para el subsidio de oferta; el Aporte Nación, y el rubro de otras fuentes como las Cajas de Compensación, Coljuegos, Prima Fonsat y contribución Soat.

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El concepto señaló que los ingresos estimados para el sector salud tendrían un aumento progresivo entre 2024 y 2033, teniendo como base la proyección de crecimiento del Producto Interno Bruto, hecha por el Ministerio de Hacienda y empleada en el Marco Fiscal de Mediano Plazo 2023-2033 y el Marco de Gasto de Mediano Plazo.

¿Cuáles serán los costos de la reforma a la salud?

Sobre los costos directos de la reforma a la salud, el concepto entregado al Senado señaló que provendrían de los Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS) y los equipos de salud territoriales. Entre estos se incluyeron la mano de obra directa e indirecta, los gastos de operación y prestación de servicios, y los gastos generales.

"Según la información suministrada por el Ministerio de Salud, la proyección de costos incluye la formalización del talento humano en salud de los prestadores públicos que funcionarán como CAPS", no obstante, la estimación de costos no ha sido entregada por la cartera.

Adicionalmente, los gastos directos contemplados incluyen la atención de mediana y alta complejidad, el fortalecimiento de la red pública, y la infraestructura de los CAPS.

Para este último se tiene un presupuesto estimado de $1.4 billones para marzo del 2024, para la ampliación y construcción de 220 sedes principales y satélites, cinco hospitales de nivel complementario y la infraestructura móvil-fluvial para el río Putumayo.

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Allí mismo se prevén los gastos destinados para cubrir licencias de maternidad universales, que acogerían además a las mujeres que no aporten económicamente al sistema de salud con un subsidio equivalente a medio salario mínimo por un plazo de tres meses siguientes al parto.

Entre los gastos indirectos, el concepto incluye a los migrantes en condición irregular, cuyo costo promedio es de $300 mil millones, teniendo en cuenta los valores registrados en 2021 y 2022.

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