Reforma a la salud: ¿En qué consiste la propuesta que hicieron las EPS al Gobierno Nacional?

Ana María Vesga, presidente de Acemi, habló sobre los detalles de la iniciativa y la petición que hace el gremio respecto a la gestión del riesgo financiero.


Noticias RCN

oct 18 de 2023
07:22 a. m.

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La reforma a la salud avanzó en dos días lo que no logró en meses. La Plenaria de la Cámara de Representantes aprobó más del el 50% del articulado. En respuesta a esto, Acemi envió recientemente una carta con una propuesta acerca de las funciones de las Entidades Promotoras de Salud, EPS, que aunque estarían dispuestas a ceder en algunos aspectos, siguen insistiendo en mantener ciertas capacidades.

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En Noticias RCN hablamos con Ana María Vesga, presidente del gremio, quien se refirió a los detalles de la iniciativa.

¿En qué consiste la propuesta que le están haciendo las EPS al Gobierno Nacional?

La propuesta que desde Acemi hemos enviado al Gobierno Nacional recoge el planteamiento del ministro Jaramillo alrededor de la responsabilidad de las EPS con la reforma, donde mantendremos las funciones frente a nuestros usuarios, desprendiéndonos de la gestión de riesgo financiero. 

¿A qué se refieren cuando mencionan “renunciar a la gestión de riesgo financiero”?

Significa que la Adres no nos entregará de forma mensual la Unidad de Pago por Capitación, sino que ellos se harán cargo de la transacción y pago de los servicios del sistema. Esto supone hacer un cambio en la forma en la que se remuneran hoy las Entidades Promotoras de Salud, con un porcentaje fijo por administrar y gestionar adecuadamente y con resultados en salud y eficiencia a la población.  

¿Qué quiere decir que ustedes deberían seguir gestionando el riesgo en salud?

Parte de lo que hemos propuesto en el documento entregado al Ministerio plantea que la gestión de riesgo integral de la salud, sin fragmentación de la atención y con plena responsabilidad de la EPS, sobre la prestación del servicio a los usuarios, desde la mediana hasta la alta complejidad y todas las funciones asociadas a ellas, permanezcan en las gestoras.

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